従来の健康保険証からマイナ保険証を基本とする仕組みに移行したことで、病院やクリニックの受付方法も大きく変わりました。しかし実際に受診してみると、顔認証付きカードリーダーにマイナンバーカードを入れた後、さらに受付窓口で診察券を提示したり、住所や電話番号に変更がないか確認されたりすることがあります。
「マイナンバーカードで受付したのだから、窓口での確認はもう必要ないのでは？」と感じやすいところですが、マイナ保険証による資格確認と、医療機関が独自に行う患者受付・患者情報の管理は同じ手続きではありません。そのため、カードリーダーで資格確認を済ませた後に有人窓口で別の確認を受けること自体は不自然ではありません。
この記事では、紙の健康保険証が終了した後も受付窓口が残っている理由、診察券を出す理由、住所変更について聞かれる理由などを、現在のマイナ保険証制度に沿って整理します。
従来の健康保険証は終了し、マイナ保険証が基本になった
従来の健康保険証は2024年12月2日から新規発行されなくなり、マイナ保険証を基本とする仕組みへ移行しました。さらに厚生労働省によると、従来の健康保険証は2025年12月1日をもってすべて有効期限が満了しています。[参照：厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用（マイナ保険証）について」]
現在、医療機関や薬局を利用するときは、マイナ保険証を持っている人はマイナ保険証を、持っていない人は資格確認書を提示することが基本です。
ここで重要なのは、紙の健康保険証がなくなったことと、病院の「受付業務」そのものがなくなったことは別だという点です。なくなったのは従来の健康保険証を中心とした資格確認方法であり、病院が患者を受け付けるために必要なすべての手続きがマイナンバーカードに統合されたわけではありません。
マイナ保険証で行うのは主に「医療保険の資格確認」
厚生労働省は、マイナ保険証について、これまで健康保険証で行っていた医療機関・薬局での受付、すなわち医療保険の資格確認をマイナンバーカードで行える仕組みと説明しています。[参照：厚生労働省「資格確認方法について」]
例えば会社を退職したり転職したりすると、加入している健康保険が変わることがあります。オンライン資格確認を利用することで、医療機関側は患者が現在どの医療保険に加入しているのかなど、保険診療に必要な資格情報を確認できます。
さらに本人が情報提供に同意することで、医療機関側が過去の診療・薬剤情報などを確認できる仕組みもあります。一方で、これは「その病院が患者について管理している情報をすべてマイナンバーカードから取得する」という意味ではありません。
マイナ保険証と診察券は役割が違う
混同しやすいのがマイナ保険証と診察券です。マイナ保険証は公的医療保険の資格確認に使用するものですが、一般的な診察券は、その医療機関が患者を識別して院内の患者情報やカルテなどと結び付けるために使用します。
例えば、ある病院で「患者番号123456」という番号が割り当てられていた場合、その番号は基本的にその病院独自の管理番号です。別の病院へ行けば別の患者番号が割り当てられることがあります。
そのため、カードリーダーでマイナ保険証の受付を済ませた後に、受付窓口で診察券を出す運用は十分にあり得ます。マイナ保険証を読み取ったからといって、すべての医療機関で診察券が自動的に不要になるわけではありません。
なぜ住所が変わっていないか聞かれるのか
受付で「住所に変更はありませんか？」「電話番号は変わっていませんか？」などと聞かれることもあります。これも保険資格の確認とは別に考えると分かりやすくなります。
医療機関には、患者について院内で管理している登録情報があります。住所や電話番号などに変更があれば、その医療機関が保有している患者情報についても必要に応じて更新しなければなりません。
例えば引っ越し後に住民票上の住所を変更していても、そのことだけを理由として、以前から通っているすべての病院の独自システムに登録されている住所まで自動的に書き換わるとは限りません。そのため病院側が受付時に変更の有無を確認する運用には合理的な理由があります。
カードリーダーを通したのに有人受付へ行くのもおかしくない
顔認証付きカードリーダーは、病院受付のすべてを無人化するための機械というより、オンライン資格確認を行うための重要な設備です。
実際、厚生労働省が医療機関向けに示しているマイナ保険証利用時の基本的な流れでも、病院・診療所では「来院→顔認証付きカードリーダーによる受付→問診票の記入→診療～会計」といった流れが示されています。つまりカードリーダーによる受付が、院内で必要になるすべての受付手続きを代替するという整理ではありません。[参照：厚生労働省「健康保険証の有効期限満了に向けた準備について」]
医療機関によっては、カードリーダーの操作後に受付へ診察券を提出し、予約内容や受診する診療科を確認してから待合室へ進む方式になっています。反対に、自動再来受付機などと連携していて有人窓口での手続きが少ない病院もあります。
「旧保険証確認窓口」が残っていても役割は変化している
以前「保険証確認」などを行っていた窓口が、そのまま残っている医療機関もあります。しかし、窓口の場所が同じだからといって、以前とまったく同じ業務をしているとは限りません。
現在は診察券の受付、患者登録情報の確認、各種医療証等の確認、予約内容の確認、カードリーダーでエラーが起きた場合の対応など、複数の受付業務を担当している場合があります。
特に大きな病院では、保険資格の確認と院内受付システムを完全に一つへまとめるとは限らないため、「マイナンバーカードを機械に通す→受付へ行く→診察券を出す」という二段階の動線になることがあります。
マイナ保険証だけですべての書類が不要になるわけではない
マイナ保険証の導入によって窓口への持参が不要になるものは増えていますが、医療機関で利用するすべての証明書や情報が一律にマイナ保険証へ統合されているわけではありません。
厚生労働省のFAQでも、マイナ保険証によって窓口への持参が不要になる証類について個別に説明されており、制度や自治体の対応状況などによって扱いが異なるものがあります。[参照：厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用についてよくある質問」]
したがって「マイナンバーカードを持っていれば病院受付でほかには何も確認されない」と考えるより、保険資格の確認がデジタル化されたと理解するほうが実態に近いでしょう。
病院ごとに受付方法が違うのはなぜ？
同じマイナ保険証を使っていても、「A病院ではカードリーダーだけだったのに、B病院では診察券も必要だった」ということがあります。
これは病院によって、電子カルテ、医事会計システム、再来受付機、予約システムなどの構成や運用が異なるためです。患者数が少ないクリニックと、一日に多数の患者が訪れる大規模病院でも最適な受付方法は異なります。
したがって他院と受付方法が違うというだけでは、直ちにその医療機関の運用がおかしいとは判断できません。院内掲示や受付スタッフの案内に従うのが基本です。
住所変更を毎回聞かれる場合は受付に確認してもよい
住所や電話番号について毎回同じ質問をされ、「変更していないのにどうして毎回確認されるのだろう」と感じる場合は、その病院の受付に確認しても問題ありません。
例えば「マイナ保険証の読み取り後も住所確認が必要なのは、病院側の登録情報を確認するためですか？」と尋ねれば、その医療機関独自の受付ルールを説明してもらえるでしょう。
医療機関によっては一定期間ごとに登録情報を確認するルールにしていたり、受診時ごとに変更の有無を尋ねたりする場合があります。受付方法の詳細は各医療機関の運用によって異なります。
2026年時点では従来の健康保険証は有効期限を終了している
制度の時系列も整理しておきましょう。従来の健康保険証は2024年12月2日以降、新規発行されなくなりました。その後も既に発行済みの保険証については一定期間利用できましたが、2025年12月1日ですべて有効期限が満了しています。
さらに、有効期限切れに気付かず従来の健康保険証を持参した場合について設けられていた暫定的な対応も、厚生労働省の案内では2026年7月31日で終了しています。[参照：厚生労働省「医療機関・薬局では、マイナ保険証か資格確認書をご提示ください」]
そのため現在は、マイナ保険証を持っている人はマイナ保険証、持っていない人は資格確認書を利用することが基本となっています。
まとめ：マイナ保険証と病院独自の受付は別の手続き
マイナ保険証の導入によって変わった大きなポイントは、従来の健康保険証で行っていた医療保険の資格確認をマイナンバーカードで行えるようになったことです。
一方、診察券による患者番号の確認、予約や診療科の確認、病院が管理する住所・電話番号などの登録情報の確認まで、すべてがマイナ保険証に置き換わったわけではありません。そのため、マイナンバーカードをカードリーダーに通した後で診察券を出したり、「住所は変わっていませんか」と確認されたりすることは、特に不自然な受付方法ではありません。
「紙の保険証がなくなる＝受付窓口そのものが不要になる」ということではなく、保険資格を確認する方法が変わったと考えると理解しやすいでしょう。受付の具体的な流れは医療機関ごとに異なるため、カードリーダー操作後にどこへ行けばよいか分からない場合は、その医療機関の案内表示や受付スタッフの指示を確認するのが確実です。
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